סוכרת 05.02.2019

הקשר בין סוכרת מסוג 2 לסיכון לחלות בסרטן הכליה

מטרת החוקרים היתה להעריך האם סוכרת מסוג 2 קשורה להיארעות סרטן הכליה באופן בלתי תלוי בערפלנים, בשני מחקרי עוקבה פרוספקטיביים

סרטן הכליה. אילוסטרציה

מטרת החוקרים היתה להעריך האם סוכרת מסוג 2 קשורה להיארעות סרטן הכליה (Renal Cell Carcinoma – RCC) באופן בלתי תלוי בערפלנים, בשני מחקרי עוקבה פרוספקטיביים המתעדכנים פעם בשנתיים.

117,500 נשים מתוך מחקר ה-Nurses’ health study) NHS) ו-48,866 גברים ממחקר ה-Health Professionals Follow-Up Study) HPFS) היו במעקב החל מ-1976 ו-1986, בהתאמה, ועד 2014. נעשה שימוש במודל Cox רב-משתני להערכת יחס הסיכונים ואת רווח בר-הסמך ל-95% עבור הסיכון לחלות בסרטן הכלייה בקרב החולים בסוכרת סוג 2. יחס הסיכונים חושב עבור הסיכוי הכולל, וכן עבור שלב במחלה, רמת התמיינות (Grade) וכן תת-סוג היסטולוגי.

תוצאות המחקר הראו שבמשך 38 שנות המעקב במחקר ה-NHS, אירעו 418 מקרים של סרטן הכליה, מתוכם 120 מקרים קטלניים.

במשך 28 שנות המעקב במחקר ה-HPFS, אירעו 302 מקרים של סרטן הכליה, מתוכם 87 מקרים קטלניים. נשים עם סוכרת מסוג 2 היו בעלות סיכונים מוגבר בצורה משמעותית לחלות בסרטן הכליה לעומת נשים ללא סוכרת מסוג 2 (יחס סיכונים רב-משתני – 1.53, רווח בר-סמך 95%: 1.14-2.04), עם עדות מסוימת לכך שלחולות למשך של 5 שנים או פחות נקשר באופן חזק יותר לסרטן (יחס סיכונים – 2.15, רווח בר-סמך 95%: 1.44-3.23) לעומת מטופלות שחלו במשך יותר מ-5 שנים (יחס סיכונים – 1.22, רווח בר-סמך 95%: 0.84-1.78) (Pdifference- 0.03).

בקרב גברים, סוכרת מסוג 2 לא היתה קשורה לסיכון מוגבר ללקות בסרטן הכליה (יחס סיכונים – 0.89, רווח בר-סמך 95%: 0.56-1.41) או לפתח סרטן בשלב מתקדם יותר, ברמת התמיינות שונה או בתת סוג היסטולוגי שונה (כמות הדגימות ההיסטולוגית לבחינה במחקר הייתה מוגבלת).

לסיכום, החוקרים במאמר זה מציינים שסוכרת מסוג 2 קשורה באופן משמעותי לסיכון לפתח סרטן כליה בנשים, אך לא בגברים.

מקור: 

Graff R.E.  et al (2018). Diabetes Care; 1432-1437.

 

 

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחקר עוקבה,  סרטן כליה,  סוכרת סוג 2
תגובות